האם פיברומיאלגיה יכולה להפריעה ללימודים?

התשובה היא כן אך על פי רוב קודם תתרחש ההפרעה ורק לאחר מכן הדיאגנוזה.

אחד הסימפטומים הבולטים של פיברומיאלגיה היא עייפות כרונית

אחת מההגדרות המוקדמות של פיברומיאלגיה היא תסמונת העייפות הכרונית. אחת הסיבות היא הבולטות והשכיחות של תופעת העייפות אצל הלוקים בסינדרום זה.

סינדרום העייפות הכרונית (CFS – Chronic Fatigue Syndrome) זוהה עם הזמן עם מגוון גדול של סימפטומים נוספים כגון כאבים פזורים, בעיות עיכול, בעיות רגשיות וקוגניטיביות ועוד.

בשלבים מאוחרים יותר עברו להשתמש בשמו העכשווי של הסינדרום – פיברומיאלגיה (FMS – FibroMyalgia Syndrome).

גם כיום בשלהי 2020 תהליכי הדיאגנוזה של פיברומיאלגיה הם בשיטת האלימינציה. כאשר החשד לנוכחותו של הסינדרום מתעורר על פי רוב בעת חוסר תגובה מצופה מטיפול תרופתי.

התשובה לשאלה בכותרת היא שעל פי רוב תתרחש הפרעה הן ביכולת ריכוז, ולעיתים אף חוסר יכולת להיות נוכח, בשל תחושות זהות, לאלו של מחלה או שפעת מלווה בכאבים וחוסר אנרגיה.

במקרים רבים הסובלים מפיברומיאלגיה פונים לייעוץ אצל רופאים מקצועיים בהתאם לסימפטומים מהם הם סובלים.

אך חשוב לציין כי ללא דיאגנוזה, הגדרת מקור הסבל בתסמונת פיברומיאלגיה. ההפרעה ללימודים כמו גם לתפקודי היומיום תמשיך ולעיתים אף תלך ותחריף.

פיברומיאלגיה

סימפטומים בולטים וטיפול אופייני בפיברומיאלגיה שאינו מועיל

כאמור הסימפטומים הבולטים ביותר של פיברומיאלגיה כאבים פזורים, עייפות כרונית (בעיות שינה) ונוכחות של שיבושים בתפקוד המערכת ההורמונלית (תת פעילות בלוטת התריס למשל).

גם בעיות עיכול, לצד תופעות רגשיות (תנודתיות במצבי רוח) והפרעות תפקודיות קוגניטיביות (הפרעות ריכוז וכו') הן סימפטומים אופייניים.

המלכוד (Catch) של פיברומיאלגיה הוא שלא קיים סדר צפוי להופעת הסימפטומים וכן לעוצמה והחריפות בה יופיעו.

לכן כאשר מתעורר מצב של עייפות כרונית למשל. על פי רוב יישלח המטופל למרכז להפרעות שינה. הוא יטופל בתרופות אשר מעודדות את התנאים לשינה.

כאשר המטופל מתלונן על כאבים כרוניים בלתי מזוהים הוא ישלח על פי רוב למרפאת כאב רק לאחר התנסות תרופתית במשככי כאבים (לעיתים חזקים במיוחד).

אם הסימפטום הראשוני יהיה הפרעות עיכול. יופנה המטופל לגסטרולוג. המטופל יזכה בתחילה כפי שמקובל, לקבל המלצה או הנחייה ליטול תרופות להסדרת פעילות הקיבה שלו.

אם התופעות הראשונות יהיו בעיות קוגניטיביות ייתכן שיירשמו לו תרופות לשיפור הריכוז למשל.

באותה מידה כאשר המטופל יפגין סבל רגשי גדול ייתכן וירשמו לו תרופות פסיכיאטריות שמטרתן לאזן את מצבו הרגשי.

חשוב להדגיש כי אם מקור סיבלו של המטופל הוא פיברומיאלגיה. במרבית המקרים הטיפול שניתן בדוגמאות שהוזכרו.
לא יספק מענה ולא יעזור בהקלה או הכחדת הסימפטומים (לעיתים אף יחריף ,כאמור, את המצב).

במקרים רבים החשד לתחלואה בפיברומיאלגיה מתעורר בדיוק בשלב כזה כאשר המטופל אינו מגיב כמצופה לטיפול שניתן לו.

כיום קיימת מודעות גבוהה יותר אצל הרופאים לקיום אפשרות שכאבי שרירים, עייפות כרונית, בעיות עיכול כרוניות, מצבי רוח, וקשיים קוגניטיביים הינם סימפטומים שונים לאותו סינדרום, מחלה.

גיל אופייני מגדר ולימודים

אחת האסכולות המקובלות גורסת כי קיים קשר בין תפקוד מערכת ההורמונים ופיברומיאלגיה.

יש אפילו רבים אשר מצביעים על פיברומיאלגיה כתוצר של תת פעילות בלוטת התריס שלא זוהה.

מקרה קיצון, של השפעה מצטברת, עם נזק בלתי הפיך, כתוצאה של תת פעילות בלוטת התריס שלא אותרה על ידי הבדיקות הסטנדרטיות.

הקישור של פיברומיאלגיה לתפקוד המערכת ההורמונלית מוביל להנחה שיותר נשים אשר מגיעות לגיל אשר בו המערכת ההורמונלית משנה את תפקודה (גיל הבלות). יהיו חשופות יותר להופעת המחלה.

אולם כיום אנו עדים יותר ויותר לשיבושים בתפקוד המערכת ההורמונלית גם אצל גברים וגם אצל נשים. התזונה הינה בעלת תפקיד משמעותי בהשפעה האיזון ההורמונלי.

תופעות הקשורות למערכת ההורמונלית שהיו בעבר שמורות לנשים בגילאי 30-50 יכולות כיום להופיע גם אצל ילדים וילדות בגיל ההתבגרות.

עדיין כיום פיברומיאלגיה משויכת יותר לצד הנשי. אך ישנם גם גברים רבים הסובלים מסינדרום זה.

אז מה עם הפרעות ללימודים?

על פי רוב לא משייכים הפרעות בתחום זה לפיברומיאלגיה אולם ניתן בקלות לנחש כי תלמיד או תלמידה הסובלים מהופעת הסימפטומים של המחלה. יתקשו לאורך זמן לחבוש את ספסל הלימודים.

ההשפעה יכולה להיות מרחיקת לכת כאשר מדובר בסטודנט/ית או אברך תלמיד ישיבה או תלמידת אולפנה.
היכולת להמשיך ולתפקד כהלכה במסגרת לימודית כל שהיא כמעט אינה אפשרית.

במקרים שהמחלה לא מאותרת ומאובחנת הסימפטומים יכולים פשוט לנתר לכל תפקוד יומיומי.

במקרה של איתור ואבחון המחלה ניתן לקבל היום טיפול בפיברומיאלגיה שמאפשר תפקוד יומיומי תקין.